植入式晶片ICL

虹膜固定式植入晶片

這種ICL植入式鏡片的設計自1978年起至今已經近50年,中間經歷了鏡片材質的更新,且度數變得更為廣泛,但從未變更過將鏡片固定在虹膜上的設計,不需要挑選鏡片尺寸,術後的常見合併症也遠比其他類型的ICL少,也算的上一種千錘百鍊的手術。

虹膜固定式植入晶片

虹膜固定式ICL植入式鏡片的設計自1978年起至今已有近50年歷史,中間經歷鏡片材質更新及度數擴展,但固定於虹膜上的設計從未改變,不需挑選鏡片尺寸,且術後常見合併症比其他ICL類型少,是一項經驗豐富且穩定的手術。

該設計最早提供給無水晶體(因創傷或水晶體囊袋異常)患者,目前仍沿用。對於水晶體健康患者,過去50年臨床經驗證實虹膜固定式手術的安全性與穩定性。

虹膜固定式鏡片示意圖

鏡片的腳上有「夾子」可勾住虹彩肌肉,固定後鏡片不會位移或旋轉。虹彩上的肌肉、神經、血管呈放射狀。

虹彩肌肉結構示意

此手術使用微型隱形眼鏡設計,根據個人矯正度數以電腦精密計算,量身訂做植入式鏡片。鏡片固定於虹膜上,患者如同戴隱形眼鏡般獲得清晰視力,且手術可逆。

植入式隱形眼鏡自2005年獲美國FDA及中華民國衛生署審查通過,效果與安全性俱佳。

虹膜固定式鏡片手術示意

虹膜固定式鏡片手術概念是僅量測而不改變眼球結構,唯一影響角膜的因素為角膜內皮細胞數量(密度)。角膜內皮細胞位於角膜底層,負責調節角膜水分。此細胞隨年齡及配戴隱形眼鏡狀況(缺氧程度)遞減,若過少則不適合植入鏡片。

術後每年須定期檢查角膜內皮細胞數量,這是手術唯一需注意的事項。無論有無手術,內皮細胞會隨年齡減少。

不論ICL固定型態若術後出現角膜內皮細胞異常減損,皆需取出鏡片。

目前虹膜固定式晶片可矯正近視最高2350度,散光最高500度,對超高度近視或散光且雷射手術無法矯正者為良好選擇。

術前檢查項目繁多,除一般視力與眼壓檢查外,還包含角膜內皮細胞數量、角膜弧度、角膜厚度、角膜斷層掃描、前房深度、眼底斷層掃描、眼球軸長、瞳孔大小與中央位移等,須全部達標方適合手術。

OPHTEC原廠手冊表格

註: 1. 來源:OPHTEC原廠白皮書 (ARTISAN® 和 ARTIFLEX®:臨床證據支持生物相容性與設計特徵) 2. 來源:術後8年追蹤研究 3. 原廠官方數據 4. 美國FDA統計報告

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