與近視雷射的關係

角膜厚度就是可以動手術的手術空間，厚度越厚代表可利用雷射治療的度數越多。

每100度近視或散光，依照光學區的大小，需要用掉12~14μm的角膜厚度來做度數的治療。

角膜厚度 = 角膜瓣厚度 + 手術空間 + 基質床厚度

正常人的角膜厚度值是578μm。

Argus WA.Ocular hypertension and central corneal thickness.Ophthal-mology，1995

度數深、角膜薄的人通常因為手術空間不足被拒絕

例：不考慮其他因素，A君角膜厚度500μm，近視1000度，能不能做手

術？

手術空間 = 130μm

假設用傳統板層刀，角膜瓣厚度 = 160μm

那基質床只會剩下500 - 130 -160 = 210μm

210μm的基質床厚度是很不安全的，

 

所以，這個病患於一般診所會聽到三個說法：

1.不適合做，因為角膜厚度不足

2.術後要保留350度的近視，依然要戴眼鏡

3.用PRK或LASEK來做，但要承受更多風險

 

但如果選擇無刀，角膜瓣厚度 = 90μm

手術空間依然為 = 130μm

基質床剩下500 - 130 - 90 = 280μm，非常安全

同樣厚度的角膜，用無刀雷射做手術 = 越安全